Fallbeispiel: Frau H.
Frau H., 35 Jahre alt, Lehrerin, Mutter von zwei Kindern, und sehr engagiert in ihrem Beruf und Privatleben, suchte aufgrund anhaltender gesundheitlicher Beschwerden unsere Praxis auf. Im Jahr 2018 erlitt sie nach ihrem zweiten Kaiserschnitt eine Not-OP mit einem kritischen Hb-Wert von 6,0 g/dL und erhielt daraufhin zwei Blutkonserven. Seither kämpfte sie mit massiven gesundheitlichen Problemen, insbesondere mit Restless-Legs-Syndrom (RLS), das sich verschlechterte, sobald sie keine Eisenmedikation einnahm.
Frau H. leidet zudem an Heuschnupfen und hat in ihrer Medikation Lorano und Ferrosanol duo seit dem 13.04.2024 wieder aufgenommen, nachdem sie eine dreiwöchige Pause eingelegt hatte. Sie berichtete, dass sich ihre Beschwerden seit der Wiederaufnahme der Medikation deutlich gebessert hätten.
Beschwerden und Symptome:
- Restless-Legs-Syndrom (RLS): Besonders ausgeprägt in Zeiten ohne Eisenmedikation.
- Müdigkeit und Erschöpfung: Trotz ausreichendem Schlaf.
- Haarausfall
- Nacken- und BWS-Beschwerden: Stressbedingte Schmerzen, die häufig auftreten.
- Verdauungsprobleme: Langsamer Stoffwechsel und Verstopfung, verstärkt durch Eisentabletten. Schwankungen zwischen Durchfall und Verstopfung bei Eiseneinnahme.
- Heuschnupfen
Lebensstil und Belastungen:
Frau H. arbeitet Vollzeit als Lehrerin und betreut zusätzlich zwei Referendare. Sie ist Klassenleiterin und engagiert sich in einem Arbeitskreis Lernen. Trotz ihrer beruflichen Belastungen kümmert sie sich um einen großen Garten, in dem sie eigenes Gemüse anbaut.
Therapie und Verlauf:
Seit Beginn der regelmäßigen Eiseninfusionen und der Supplementierung von Vitamin D, Magnesium und Omega-3-Fettsäuren hat sich ihr Zustand deutlich verbessert. Die Restless-Legs-Symptome sind fast vollständig verschwunden, und sie fühlt sich wesentlich wacher und fitter. Der aktuelle Ferritinwert ist von 35 auf 230 ng/ml angestiegen und wird nun ein Jahr lang alle 3 Monate beobachtet. Sie nimmt nun bei omnivorer Ernährung zur Prophylaxe 50 mg Eisen alle 2 Tage ein. Weitere Mikronährstoffe werden im Verlauf kontrolliert.
Aktuelle Medikation bei Aufnahme:
- Lorano: Bei Bedarf gegen Heuschnupfen.
- Ferrosanol duo: Regelmäßige Einnahme morgens mit einem halben Glas Orangensaft.
Ernährungs- und Lebensstilberatung:
Wir haben Frau H. zusätzlich eine Ernährungsumstellung empfohlen, um ihren langsamen Stoffwechsel und die Verdauungsprobleme zu verbessern. Eine ballaststoffreiche Kost, ausreichend Flüssigkeitszufuhr und regelmäßige Bewegung sollen helfen, ihre Verdauung zu regulieren. Stressbewältigungsstrategien und regelmäßige Pausen im Alltag sind ebenfalls essenziell, um ihre Nacken- und BWS-Beschwerden zu lindern.
Fazit:
Die regelmäßige Eiseninfusionstherapie hat Frau H. erheblich geholfen. Sie berichtet von einem deutlich verbesserten Allgemeinbefinden, weniger Müdigkeit und einer Steigerung ihrer Lebensqualität. Dies zeigt, wie wichtig eine gezielte Therapie und umfassende Betreuung bei Eisenmangel und damit verbundenen Beschwerden sind.